Dr. Franklin Calle Idrovo

Otorrinolaringología

Cirugía amigdalas Ronquido y apneas del niño Facies adenoides

AMIGDALAS

Qué son las amígdalas?

Son dos acúmulos de tejido defensivo (llamado linfoide), localizados a la derecha y a la izquierda del fondo de la garganta.

¿Qué papel desempeñan?

Fabrican unas defensas llamadas anticuerpos. La cantidad que producen será la misma cualquiera que sea su tamaño.

¿Qué enfermedades pueden tener las amígdalas?

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Suele asociarse con hipetrofia amigdalina

 

TRATAMIENTO  QUIRURGICO
AMIGDALECTOMIA CON ELECTROBISTURI
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AMIGDALECTOMIA CON LASER

 

Siempre que hay amígdalas grandes hay que operar?

No. Solamente se opera cuando:

Qué pasa con las defensas después de operar las amígdalas y adenoides?

Anteriormente se creía que al operar de amígdalas y adenoides las defensas bajaban y esto perjudicaba al niño. Hoy en día se sabe que la cirugía no expone al chico a mayores problemas infecciosos. También se sabe que no hay deterioro inmunológico (no bajan las defensas). Por el contrario, se demostró que los episodios de asma en niños con hipertrofia amigdalina y adenoidea disminuyen luego de la cirugía.

Mi hijo ronca: esto es normal?

Los ronquidos esporádicos no traen consecuencias y puede ser considerado normal.
Lo anormal es el ronquido nocturno permanente, asociado a respiración bucal y dificultad para respirar por la naríz. En este caso es aconsejable consultar con un especialista en otorrinolaringología debido a que se puede tratar de hipertrofia adenoidea y/o amigdalina, desviación septal hipertrofia de cornetes, tumores .

Que consecuencias tiene la respiración bucal permanente?

Los chicos que respiran por la boca permanentemente suelen presentar características faciales que son comunes de ver y se les denomina “facies adenoideas“. Las principales características son:

Desde que edad se puede operar las amígdalas? No es muy pequeño para operarse?

La cirugía de amígdalas y adenoides no tiene una edad en la que se puede operar y otra en la que no se puede operar. En el momento que se detectan las apneas del sueño la conducta es quirúrgica. En general los pacientes suelen tener entre 2 y 10 años. Pero existen niños que se operan antes o después excepcionalmente.

Es verdad que al operar las adenoides se suelen resolver las sinusitis?

Los niños con sinusitis crónica y recurrente suelen mejorar enormemente o solucionar su problema luego de la cirugía de adenoides. Ocurre que la adenoides obstruye el fondo de la naríz y evita el drenaje adecuado de la mucosidad normal hacia la boca. El estancamiento de las secreciones produce la infección. Por otro lado la adenoides suele estar inflamada (adenoiditis) y esto es un factor coadyuvante.

Vuelven a crecer las amígdalas o adenoides?
Las amígdalas no vuelven a crecer nunca. La adenoides, en forma excepcional, puede volver a crecer en el caso de que haya quedado un resto adenoideo. Esto, de ocurrir, suele darse en pacientes operados antes de los 2 años de vida.

 

 

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